DIABETISCHE VOET
is een verzamelnaam voor alle voetafwijkingen en voetletsels veroorzaakt door een stofwisselingsstoornis bij een persoon met suikerziekte.
Voetproblemen zoals zenuw- en bloedvaataandoeningen, beperkte gewrichtsbeweeglijkheid en verhoogde risico op infecties en/of ulcera komen heel vaak voor bij diabetische personen daarom is zelfzorg, preventie, screening en een gespecialiseerde voetverzorging van zeer groot belang.
Beter voorkomen dan genezen.
Zelfzorg.
Was dagelijks uw voeten met lauw water (max. 37 °C), gebruik een zacht washandje en zeepvrije zeep. Neem je een voetbad nooit langer dan 5 minuten om verweking van de huid te voorkomen.
Droog de voeten goed, maar voorzichtig af met een zachte dunne handdoek en vergeet vooral de ruimte tussen de tenen niet.
Breng dagelijks een vocht inbrengende en voedende voet crème aan, maar niet tussen de tenen.
Loop nooit op blote voeten rond en ververs elke dag uw sokken of kousen.
Draag enkel sokken of kousen van katoen of wol. Kruip nooit blootvoets in uw schoenen.
Zorg er voor dat uw sokken of kousen nergens knellen, geen dikke naden, plooien of gaten hebben.
Controleer dagelijks de binnenzijde van uw schoenen of er geen steentjes, vreemde voorwerpen in uw schoen bevinden voor u deze aantrekt. Alsook slijtage aan de schoen voorbeeld ruwe plekkenijl .
Vijl uw teennagels recht zodat ze net boven de teenrand uitsteken.
Laat best uw nagels regelmatig verzorgen door een pedicure gespecialiseerd in diabetische voet en voetzorg.
[Foto zelfzorg]
Voet- en huidpreventie.
Bekijk dagelijks uw voeten, ook de voetzool en tussen de tenen (vraag hulp of gebruik een spiegeltje).
Ga op zoek naar eelt, blaren, kloven, blauwe plekken en wondjes.
Let vooral op elke kleurverandering, roodheid, blauw of bleek.
Let op eeltvorming, eksterogen of verandering van voetvorm.
Laat de eelt tijdig en uitsluitend verwijderen door een deskundige.
Let op zwellingen of temperatuursveranderingen.
Doe deze preventie in een goed verlichte ruimte maak gebruik van een spiegeltje, indien gewenst vraag hulp aan een familielid of een kennis.
[Foto voetpreventie]
Schoenkeuze.
Schoenen moeten aangepast zijn aan de vorm van uw voeten.
Voldoende breed, lang en diep zodat er voldoende ruimte is voor de tenen en/of inlegzolen.
Brede hak met een maximale hoogte van 2 tot 3 centimeter.
Soepel materiaal bij voorkeur leder met een gladde afwerking zonder dikke naden of scherpe uitsteeksels.
Stevige veters of velcro-sluiting over de wreef zodat u goed vastzit en niet kan schuiven met een stevig hielstuk en contrefort (hakstuk en hielstuk) om het slippen van de hiel in en uit de schoen te voorkomen.
Stevige zool met voldoende afrol, de hak moet minstens 1,5 centimeter opveren wanneer u de neus van de schoen neerduwt.
[Foto van voetlengtemeter en binnenmaatstok]
DRAAG ZORG VOOR UW VOETEN, KOUSEN EN SCHOENEN.
Laat uw voeten regelmatig controleren door een gespecialiseerde voetverzorger om problemen in een vroeg stadium te kunnen detecteren.
Daarom adviseer ik iedereen met diabetes om elke 6 weken zich te laten verzorgen door een in gespecialiseerde pedicure.
Een pedicure gespecialiseerd in diabetische voet en voetzorg heeft als taak om de patiënt voorlichting, educatie over (de dagelijkse) zelfcontrole, voet hygiëne en schoenadvies te geven en een jaarlijkse voetonderzoek te uit te voeren.
Als medische pedicure maak ik persoonlijk gebruik van een zorgtraject mapje bij mijn diabetische patiënten waarin zich al de nodige informatie bevindt over de hierboven besproken punten.
[Foto zorgtrajectmapje]
Mijn uitgangspunt als medische pedicure is dat bij deze patiënten zeker jaarlijks een screening van voeten moet plaatsvinden.
Een goed voetonderzoek bestaat uit deze 4 onderdelen:
- Anamnese
Voorgeschiedenis van de diabetische patiënt . - Inspectie van de voet
Met een infrarood voetthermometer wordt de voettemperatuur aan beide voet gemeten.
[Foto voetthermometer]
Met een tip therm wordt de temperatuurgevoeligheid van de voeten gemeten.
[Foto tip therm]
3a. Met de 10 gram Monofilament wordt het oppervlakkig of beschermend gevoel van de voeten gemeten.
[Foto van monofilament]
3b. Met een 128 Herz stemvork en stemvorkspanner wordt het diepte gevoel getest aan beide voeten.
[Foto stemvork en stemvorkspanner]
4. Door palpatie van de bloedvaten wordt de bloedstroom naar voeten en tenen gecontroleerd.
[Foto palpatie]
Daarna ga ik na of er aanwezigheid van Limited Joint Mobility is . Dit is een test om verstijving van gewrichten, spieren en pezen na te gaan.
[Foto prayer’s sign en LMT]
Al deze bevindingen worden nauwkeurig bijgehouden en genoteerd op een voetscreeningformulier die in het zorgtraject mapje steekt. Het zorgtraject mapje dient als informatie en communicatie tussen de patiënt en al haar/zijn zorgverleners wat van zeer groot belang is bij diabetische personen.
Multidisciplinaire zorg is dus een must waarbij iedereen baat bij heeft.
[Foto multidisciplinair team]
Samen gaan we voetje voor voetje,
stap per stap vooruit!
